“罗大爷，不需要吃的药就不要乱吃了，要按时来卫生室做理疗哦。”近日，在眉山市丹棱县仁美镇金藏村的罗大爷家里，负责金藏片区的家庭医生金仲全正在不断叮嘱着他的患者。

　　图为丹棱县乡村家庭签约医生正入户为村民看病。

　　罗大爷常年患有类风湿性关节炎、风湿性心脏病等基础病，随着年龄增大，罗大爷病情逐渐加重，导致他病急乱投医，长期服用多达十几种药物。趁着这次走访，金仲全和其家庭医生团队为罗大爷清理了平时的用药，把没必要的、重复的、需要联合使用的药都一一整理出来，列成了清单，使人一目了然。

　　“据我们评估，罗大爷的关节已经变形严重，急需进行功能恢复，所以日常的锻炼必不可少。”金仲全和团队医生一边指导着罗大爷正确用药，一边向家属讲解着家庭护理的注意事项，并现场示范如何帮助老人进行关节功能锻炼。

　　“很多乡村老人都有慢性病，大家在平时也缺乏健康管理的意识，长年累月下来就容易出现各种问题。”金仲全说，根据村民的健康咨询评估，能对大家的身体状况做到心中有数，就能第一时间送医上门，为行动不便、病情紧急的村民提供便利，“这是我的职责所在。”

　　在丹棱县，像金仲全这样送医送药进家门的乡村家庭签约医生有294人，共组成了50个家庭医生团队，同步实施慢病管理“综合+”服务和家庭医生个性化签约服务，覆盖全县5个乡镇。截至目前，丹棱县慢性病规范管理率和家庭医生有效签约服务率分别达到90.9%、97.23%。

　　图为在雄义村卫生室，徐远利医生正在为患者看病。

　　同样在仁美镇，雄义村卫生室里，村医徐远利正在为村民李春蓉测量血压，并为她开具了不到7元的处方药。“以前要拿药，最近都得到乡镇医院拿，现在有了村卫生室，不出村就能看病拿药了，真方便。”李春蓉说。

　　“村卫生室不仅能拿药，还能刷医保，像我平时要花好几十元的药，医保报销后才几块，大大减轻了我的经济负担。”对村卫生室点赞的不止李春蓉，一同来看病的王国香也十分感叹。作为一名糖尿病患者，王国香要定期到医院测血糖拿药，长年累月下来，医保为其省下了一笔不小的开销。

　　“村卫生室解决了农村群众就近就医报销问题，尤其对于农村的‘两病’患者来说，医保的及时报销极大地提高了患者就诊的积极性。”徐远利说到，目前雄义村的400余名高血压患者、100余名糖尿病患者都得到了更为及时的健康保障。

　　2023年，丹棱县共有21个村卫生室被纳入医保定点范围，在这些“麻雀虽小但五脏俱全”的健康阵地里，不仅配备有注射室、治疗室、药房、诊断室，还按照群众卫生健康需求增设了中医理疗、健康教育等功能室，曾经一间房治百病的“窘境”一去不复返。随着硬件设施的升级，卫生室的药品配备也愈加完善。

　　“村卫生室的药品和医用耗材都是由所属乡镇卫生院统一采购、配送，并单独建立完整规范的‘进销存’台账。作为‘两病’定点诊治和供药机构，全部配备‘两病’用药专柜，确保农村参保患者就近购药报销。”据丹棱县卫健局副局长袁林介绍，目前，丹棱县村（社区）平均拥有医疗卫生“点位”达到1.42个，其中偏远山区“网点”占比达到52%，达标村卫生室覆盖率100%，基本实现了农村群众15分钟就近就医，群众满意度、获得感显著增强。

　　图为丹棱县仁美镇雄义村卫生室里的中医馆。

　　“要加强乡村医疗卫生体系建设，保障好广大农民群众基本医疗。”一年以来，丹棱县科学谋划、精准施策、靶向发力，实施了乡村医疗卫生体系“四化提升”建设工程，提振乡村医疗卫生服务能力。

　　实施阵地标准化建设工程，围绕“两中心一网底”建设，对县乡村三级医疗机构重塑布局；实施能力均衡化建设工程，围绕县人民医院三乙等级创建、二类乡镇卫生院和一类村级卫生室能力创建，实施县乡村医疗卫生能力联动提升建设行动；实施机制活力化建设工程，围绕全域紧密型医共体建设，开展绩效管理、服务运行、人才建设为主要内容的五项创新改革；实施保障实效化建设工程，围绕乡村医疗卫生高质量、多元化发展，落实了人员经费、编制、卫生健康发展等基本保障。

　　“健全完善乡村医疗卫生体系，是筑牢群众健康的‘第一道防线’，是全面推进乡村振兴的应有之义。下一步，丹棱县将以基层为重点，以体制机制改革为驱动，加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，推动重心下移、资源下沉，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务，为探索建设‘城乡融合·共同富裕’先行示范区不懈努力。”丹棱县卫健局局长曹华说。（程欢悦 刘梦竹 文/图）